Contoh Surat Keterangan Hubungan Keluarga - Askarmi

Advertisement
Advertisement

Contoh Surat Keterangan Hubungan Keluarga

PEMERINTAH KABUPATEN ……………
 KECAMATAN …………………
KEPALA DESA ………..
 Jalan............Nomor...........Telepon...............
                                                                                              Kode Pos 11111


SURAT KETERANGAN HUBUNGAN KELUARGA
Nomor :      /       /                 /       /20..

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa ……………. Kecamatan …………... Kabupaten ……… membuktikan dengan bekerjsama bahwa :

Nama                                                  : ..........................................................................................
Tempat / Tanggal Lahir                      : ..........................................................................................
Jenis Kelamin                                     : Laki-Laki / Perempuan
Status Perkawinan                             : Belum Kawin / Kawin / Duda / Janda
Warga Negara                                    : Indonesia Asli
Agama                                                : Islam
Pekerjaan Sekarang                            : ..........................................................................................
Nomor Induk Kependudukan           : ..........................................................................................
Alamat                                               : ..........................................................................................
                                                             ..........................................................................................
Adalah benar-benar penduduk desa kami yang memiliki Hubungan Keluarga sebagai Orang Tua Kandung / Nenek / Saudara / Anak / Paman / Cucu / Mertua dari orang :

Nama                                                  : ..........................................................................................
Tempat / Tanggal Lahir                      : ..........................................................................................
Jenis Kelamin                                     : Laki-Laki / Perempuan
Status Perkawinan                             : Belum Kawin / Kawin / Duda / Janda
Warga Negara                                    : Indonesia Asli
Agama                                                : Islam
Pekerjaan Sekarang                            : ..........................................................................................
Nomor Induk Kependudukan           : ..........................................................................................
Alamat                                               : ..........................................................................................
                                                             ..........................................................................................
Surat Keterangan ini diberikan untuk keperluan sebagai syarat untuk memperoleh Pinjaman / Kredit        

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan bekerjsama dan sanggup dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                    Pasongsongan, .......................................20..

            YANG BERSANGKUTAN                                   KEPALA DESA ……………
                                                                                                                     
                                   




         ___________________________                             ___________________________

No. Reg. _____/…………/____/20.......

Mengetahui :
CAMAT …………..





__________________________



Catatatan : Lengkapi Logo Kabupaten anda
Tulis Komentar
Tutup Komentar

0 Response to "Contoh Surat Keterangan Hubungan Keluarga"

Post a Comment

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel